本报记者   吴雪琴   通讯员   连雪娥   庄碰霞

　　冠心病又称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指冠状动脉粥样硬化或痉挛使血管腔阻塞导致心肌缺氧而引起的心脏病。

　　经皮冠状动脉介入治疗是目前治疗冠心病的重要有效手段，尤其是急性心肌梗死。冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后并不代表治疗的终止，术后坚持药物治疗、非药物治疗以及健康生活方式对于每一位冠心病患者都是非常重要的。

　　冠心病介入治疗术后的患者，在饮食上需要注意什么呢？福建省惠安县医院心内科副主任医师周雪峰提出以下建议。

　　控制总热量，维持正常的体重。连续长期食用高脂肪、高热量的食物可能会使血脂进一步增高，血液黏稠度增加，动脉粥样硬化斑块容易形成，容易复发血栓。肥肉、鱼卵、花生等含油脂比较多、胆固醇高的食物应该少吃。糖在总热量中的比例应控制在60%—70%。宜多吃粗粮，以增加复杂的糖类、纤维素、维生素的含量。单糖及双糖等应适当控制，尤其是高脂血症患者和肥胖患者更应注意。

　　限制脂肪。脂肪的摄入应限制在总热量的30%以下，以植物脂肪为主。多吃海鱼有益于冠心病的防治。膳食中应控制胆固醇的摄入，胆固醇的摄入量每天应少于300毫克，1个鸡蛋中的胆固醇接近于300毫克，冠心病患者应控制鸡蛋的摄入，应每日半个鸡蛋或每两日1个鸡蛋。

　　适量的蛋白质。蛋白质是人体必需的营养物质，能够增强抵抗力，但摄入过多的蛋白质对冠心病患者健康不利。因蛋白质不易消化，能够加快新陈代谢，增加心脏的负担。所以应该摄入适量蛋白质，每日食物中蛋白质的含量应该以每公斤体重不超过1克为宜，牛奶、鱼类和豆制品对于防治冠心病也是有利的，冠心病患者不宜吃生冷、刺激、辛辣的食物。

　　宜低盐、低脂、清淡饮食。对合并高血压者尤为重要，食盐的摄入量应控制在世界卫生组织建议的6克以下，可随季节活动量适当增减。

　　要多吃一些保护性食品。如洋葱、苜蓿、木耳、香菇等。适量饮茶可防治冠心病。茶叶具有抗凝血和促进纤维蛋白溶解的作用。茶叶中的茶多酚可改善微血管壁的渗透性，能有效增强心肌和血管壁的弹性和抵抗力，减轻动脉粥样硬化。多吃新鲜的瓜果蔬菜，尤其是绿叶蔬菜，因为绿叶蔬菜中含有丰富的镁、钾以及叶酸等成分，这些成分有助于降低血压，预防动脉粥样硬化，改善血脂水平，还有助于预防便秘的发生。

　　供给充足的维生素、无机盐和微量元素。膳食中应注意多吃含镁、铬、锌、钙、硒元素的食品。含镁丰富的食品有小米、豆类及豆制品、枸杞等。镁可以影响血脂代谢和血栓形成，促进纤维蛋白溶解，抑制凝血或对血小板起稳定作用，防止血小板凝聚。含铬丰富的食品，如牛肉、肝、红糖等。铬能够增加胆固醇的分解和排泄。

　　冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后患者应尽量减少饮酒或戒酒。

　　冠心病见于一些老年患者，老年人胃肠蠕动差，且容易伴随便秘的情况。因此，要注意尽量少吃或者不吃熏、酱、腌制、油炸的食品。

　　冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后患者应及时禁烟。吸烟者冠心病发病风险比不吸烟者高两倍。

　　冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后患者平日里除了要注重饮食之外，还要注意运动减肥，规律作息，放松心情。长期精神压力和心情抑郁是引起冠心病和其他一些慢性病的重要因素。应鼓励患者尽早恢复正常工作，积极参与社会和集体活动，并定期随访病人，及时评价和反馈，并继续设定下一步的目标，使病人健康的生活方式和药物治疗能长期巩固和持续。

　　周雪峰，福建省惠安县医院心内科副主任医师、惠安县医院质控科副科长、泉州市医学会心电生理和起搏分会委员、福建省中西医结合学会心脏康复分会委员。取得冠脉介入资质及起搏器植入介入资质；擅长高血压病、冠心病、心律失常、心衰等疾病的诊治。